尋找天堂

第6天晚上，醫護站特別熱鬧，因為很多人是來與我們辭行，

因為知道我們任務完成，由義大醫院接手民權村醫護站的工作，

天微亮，教會傳出聖歌的音樂，我好奇的走進教堂，

聽著牧師在帶領大家禱告，感謝醫療團隊協助、感謝國軍弟兄的幫忙、

坐在小貨車上，巔頗的路都是臨時開闢出來的，到達醫護站設定處--民權教會。

看見義大醫院蔡醫師和淑瑩學姊，因為曾是急診同事，心中又多一份安全感。

今天在新聞看見馬總統到那瑪夏勘災，

看見民權村長、酷哥、還有潘家3兄弟、和其他熟悉的臉孔，

大雨過後半小時，水退了，

天真的阿爆妹妹，聰明又調皮，穿個可愛的小雨鞋，

        明天，我要搭軍機前進那瑪夏鄉支援，

        雖然媽媽唸我幹麻自願，我想反正我單身，

我最喜歡看煙火，巨大的聲響，絢麗的火花，不需太多花式變化，就會換來讚嘆聲，

世運在高雄，帶動高雄的熱潮，住在這裡怎可錯過(雖然我沒去看運動比賽)。

我在同一個地點，遇見同一個人，不是浪漫的邂逅，而是遇見騙子。他欺騙我的善良，浪費我的同情心。

一樣髒髒的裝扮，摀著臉，又向我請求幫忙，我一眼認出就是上次請我幫忙的人。原來我被騙了。

       今天下班和同事閒聊了一下，比較晚下班，走在回宿舍路上，一個中年男子靠近我請求幫忙。他說他被撞受傷，眼睛腫起來，視線看不清楚，因為沒有錢請求我給他1~200塊錢，讓他去看醫生。他的外觀有一點點髒髒的，右眼紅腫結膜出血嚴重，對他防備心也就減少。我問他如何住哪裡？是怎麼來到醫院？有沒有健保卡？他回答住仁武，用走路到鳥松，沒有健保卡。心想那他要如何就醫？醫學中心隨便看都要好幾百塊，自費上千塊錢，我問他沒健保1~200也不夠看醫生，他說要到小診所去拿消炎藥就好，我告訴他離醫院不遠處有一家眼科診所，要他去那邊檢查，至少可以了解眼睛受傷程度。拿出錢包時有一點擔心他會不會搶我皮包，心想我在7-11前面應該還好，就給他300塊，我知道這樣的錢不夠，但我對他還是有戒心，希望可一幫他一點點，但又不希望我是受騙的傻瓜。他默默收下，也不記得他有沒有說謝謝，他就朝著我說的方向慢慢走去，我邊走邊看著他，他也沒再回頭。

       在宿舍電梯裡，開始回想，他會不會去看醫生？我會不會受騙了？放下包包就拿著1個禮拜沒倒的垃圾下樓，再看看四週，已不見那中年人的身影，不知道他有沒有找到那家診所？眼睛的不知道有沒有問題？要怎麼回家？我不會知道答案，但是300塊如果可以幫上他一點點，也是好事一件。另一個想法，至少他不是用搶的、用偷的，如果他欺騙我的善良，我也認了，因為要開口要陌生人要錢也是必須不顧面子，或許現在詐騙集團層出不窮，但我仍希望他可以獲得幫忙。角色轉換，如果是我有困難，我也希望有人可以幫我。

        中午阿長突然問起我的家庭狀況，我就像在說故事一般訴說自己的故事，說著說著她眼框紅了，不知她是心疼我，還是想到自己的家庭壓力。

        翻開記憶資料夾，我曾是小公主，因為家道中落變成灰姑娘，生活環境改變，成長過程也比別人辛苦，不過，一切都過去了，以前為了躲避父親所給的壓力而遠離家鄉，爲了家人犧牲自己，很偉大嗎？一點都不，有一點傻，因為青春一但過去就不再回來，以前一直忍，把自己要的都丟掉，忘了勇敢說出自己的夢想，現在的我開始認真為自己而活，平凡踏實。

        昨晚，參加遲來的迎新，本來要到KTV歡唱，因董座辭世，一切改低調，到寒軒飯店聚餐，在視野很棒的餐廳，飽覽高雄夜景，看見漢來飯店、85大樓、大遠百、夢時代的摩天輪，看見高雄夜晚的美，遲來的迎新，讓我肚子飽飽，心也飽飽。

       餐會中，主任分享董座的一些小故事，讓我對董座更感念，也更了解一些，不過也了解，人總是無法圓滿，王家的小孩雖然富裕，從小灌輸勤勞樸實的原則，董座栽培小孩，送至國外讀書，控制金錢，必須報告生活開支，好幾年不能回台灣，因為浪費飛機票，王家的小孩，心中總是對父親會有一點抱怨與遺憾，但是對董座對社會貢獻的大度量，讓他們驕傲，更感念董座的栽培。

在白色巨塔中，也可看見勤勞樸實的一面，不求豪華、氣派，只求安全、堅固、耐用，同仁們也一樣被灌輸相同的觀念，對成本控管都有相當的概念，物盡其用，一個企業能做到如此，實在不容易，當然並非所有人都可認同這種觀念。

        主任分享他參加圓桌教育訓練的心得，參加的人有許多社會名人，許多人是抱著踢管態度去參加，不相信短短幾天的教育訓練能影響多大。第一天抱著踢館的態度，第二天漸漸接受，第三天受到感動，第四天收穫滿滿的回家去。重新學習一個人要如何面對自己、面對家人，分享心中的感動，及時說心中想說的話，不讓自己的心中有遺憾。藉由社會高階人士心態的改變，帶動社會的改變，這是他們的目的，聽了主任的分享，也感動了我，只是要行動，確實是不容易。

        上班時沒時間聊天，對主任我總是敬畏，但是經過昨天感性分享，發現原來他也是性情中人，對於醫學用心、對新生代醫生教育用心，很榮幸與他共事，我的未來好像看見一點光明，不再陰陰的。

        這一週好累，精神壓力大，上班工作疲累，畢竟是調任，沒人當我是新進人員，大伙期待我的表現，可是因為工作環境不同，原有的經驗，不足以應對，單位期望高，工作內容規範不明，讓我有無形的壓力，越顯得自己能力不足，偶會出錯，學姊們也很包容，只有繃緊神經，希望勤能補拙，不要出錯。每天抱一堆公文，書籍回家，讀都讀不完，連續一週超時工作，身心疲累，晚睡早起，食慾不振，焦慮過度，血壓也竄升，當健康管理師，卻無法管控自己。回家累攤在椅子上，掉下淚，出現放棄的念頭，打電話給媽媽，好想好想回家，只想放空，收拾包袱回鄉下種花，有媽媽的支持鼓勵，只好咬牙繼續努力。大家都覺得我換得一個好工作，我想每一個位置都需要努力才能獲得成果，只是一個前所未有的職務，大伙一直盯著我的表現，我都快喘不過來，打電話找人訴說，求援，同學、朋友給我支持鼓勵和建議，幫我加點油，還好有大家的鼓勵，我才能繼續下去。         逛夜市是我釋放壓力最好的方法，吃吃我最愛的台灣小吃，玩玩遊戲，無拘無束，放鬆心情，吃飽喝足，準備回家時，看見一個殘障人士在地上爬行，心好酸，給他幾十元，又能幫他多少。又看見幾個月前在門診區遇見的母子，媽媽坐輪椅，十幾歲的兒子推著輪椅陪媽媽賣原子筆，母子疲累的表情，與逛夜市開心的人形成強大的對比，想想自己，我是多麼的幸福，有一份工作，單純生活，只要把工作做好就對了，懂得珍惜就是幸福。

        年紀漸長，體力漸退，體重也偷偷增加，一直把忙碌、輪班當成不運動的藉口，其實是自己太沒毅力，自從不能跳有氧運動，就無法感受流汗如雨下的感受，同事說她每天早起競走，我覺得也是不錯，騎腳踏車繞澄清湖也是很棒，只是車有一點多，空氣有一點差。羨慕朋友們騎林道，在山林中奔馳，而我體力、時間和配備比不上大家，也只能看著大家的部落格，一同分享那奔馳的感動。我離澄清湖那麼近，旁邊有溼地公園，還有棒球場，我有如此多的活動空間，卻不曾好好用它。下午聽著音樂，快步走在溼地公園，走在樹蔭下，沒了太陽的荼毒，多了一分涼意，真的不錯。運動時，拋掉所有的壓力，專心的踏出每一步，想想最近的工作壓力，心煩的事情，似乎都是自己多慮，研究指出運動會促使大腦分泌一種嗎啡荷爾蒙，這種「快樂酚多精」可以除去緊繃肌肉，讓人心情輕鬆愉悅，減少憂慮及壓力，創造心靈的平和、增加幸福感。我想我需要自我製造很多很多快樂酚多精，讓我體力變佳、心情變好，也更有自信。

        蔡老師，男性病患49歲，2歲時就因小兒麻痺導致下肢萎縮，本是易經老師。96年因肺部功能不佳，已完全臥床，使用呼吸器半年多，目前已漸退化，四肢接無法自行移動，只有眼睛和微微臉部活動。他有一位漂亮、樂觀、開朗的太太，每4小時進加護病房，幫病患拍背，餵食營養食品，和病患說話聊天，對病患照顧之細心，是誰都比不上，太太沒有怨言，她說病患對她很好，現在是報答的時候，夫妻本未分你我，怎會捨棄他，聽到這樣的話，就讓人感到感動。

另一位95歲爺爺，癌症末期合併器官衰竭而住入加護病房，他的老伴有老人癡呆症，但是就是沒忘了老伴，每次會客都很焦急的走進來，步態不穩，卻走得很急，急著看爺爺，她總是眼眶含眼淚，說話說不清楚，摸摸爺爺，叫喚他，可以想像他們數十年夫妻情感，是多麼濃厚，看了讓人很心疼。

阿興，男性病患46歲，看他的面貌清秀，眼睛很大、睫毛又長、身高185公分，年輕時一定是的大帥哥。但他是個植物人，因車禍已臥床16年，他太太照顧他16年，還扶養一對子女，他出事時孩子才3.5歲，她對他不離不棄，照顧得無為不至，凡事親力親為，這次他因肺炎住進加護病房。每次探視時間，太太都會前來，溫柔的拍拍他、叫喚他，病患總會張大眼睛，彷彿聽得見似，那心疼、深情的表情，讓人很感動。他入院時背部有壓瘡，會診整型外科醫師診視，整外醫師看看病患、看看年齡，我告訴他病患相關資料，受傷後由太太照顧16年，他突冒出一句：「夫復何求」，讓我亦有同感，人不就是找一位這樣的伴侶。因為每一對夫妻結為連理都希望白頭偕老，但是世事多變化，一場意外總會帶給家人衝擊，考驗情感，面對照顧這類病患，我總是多心疼家屬一些，多關心、問候，希望能提供些微幫助。

在加護病房中看盡人生百態，好的、壞的都有，總有一些會特別深刻，只希望他們的未來能更平安、順利，過了一個關卡，未來會更好。

        生死學是世上最難修的課程，專科時在學校中學過，但總不了解其中涵義，有聽沒懂。進入社會後，工作環境使得我們變的早熟，學習面對死亡同理而不同情，扮演冷靜協助的角色，只因我們對死亡的個體沒有感情。二技再修一次生死學，對老師所說的一點就通，從宗教中去看待生死，不論東西方，認真思考生死的差異，學習面對死亡，老師要我們寫遺囑，大家認真思考後寫下的，就是人生中最掛礙的事。老師請同學說感想，有人邊寫邊哭、有人擔心一家老小沒人照顧、有人對某些事懺悔、有人想對某人說抱歉，老師引導我們，要把心中掛礙的事完成，人生就不會有遺憾。

那天看電視，盲人歌手蕭煌奇表演，”阿嬤的話”，讓我又淚流不停，因為每次我要搭車回高雄上班，阿嬤都會站在家門口，問我下次何時回家，我每次都答不出來，因為要排班，所以不能給她一個答案，我總是說放假就回家，總覺得有點心虛，因為不知要隔多久。7.8年前阿嬤突然過世，接到消息時非常難過，腦袋不停閃過她站在門口送我，問我何時回家的畫面，怎麼也沒想到那是最後一次對話。

最近聽到一位久未連絡的同事自殺往生，用藥物結束自己年輕的生命。聽見這消息，心中不免一陣錯愕。人總要在消失後才會引起大家的注意，回想和她共事的一切，她積極進取，工作表現優秀，但人際上總有那麼一點不圓滿，勇敢追求她要的，這次不知她面對多大的困境，竟會選擇如此激烈的方法，結束自己。生命結束後，輿論又出現了，一堆人滿口人義道德，其實一肚子壞水，繪聲繪影猜測原因，何不讓她安靜的走。不知在她結束自己前，心中到底有多苦，受了多少委屈，沒人適時拉她一把，才會發生悲劇。

生死課題不停的上演，每一分鐘都有人生、有人死，如何讓人生活的精采，結束時不留遺憾，這就是你、我這輩子最大的作業。你、我都是一個偉大的編劇，操控著自己要走的路，雖然會受外界限制，不能事事如意，學習心隨境轉，把握當下，感恩身邊每一人。

  臉上藏不住歲月的痕跡，壞心情更是會加速老化，又多了一歲，好好看看鏡中的自己，斑斑點點和皺紋也變多，應該是今年淚腺過於發達，眼睛周圍肌肉使用過度，害我眼角皺紋多好多，沒上妝的臉，羞於見人。這一年經歷許多事，不論公與私，總讓人疲累。前半年，老爸身體不好，反覆住院，心中掛礙的是爸爸的病情和媽媽的辛勞，我沒能分擔，真是我的不孝。隨著老爸的辭世、舊家遷移，我總在尋找自己的定位，我屬於哪裏？哪些人需要我？我總找不到答案。在我失去父親時，有人伸出手陪我走過傷痛，讓我縮短哀傷期，我以為我找到一個可以包容我、疼愛我的人，願意陪我一直走下去，但這一切只是幌子，謝謝他陪我度過那段哀傷的日子，只是後段帶給我的痛苦，實在是我想像不到的。這次聚會恰巧我又暈車，一整天昏昏沉沉，我的好友都用心疼、關心的眼神看我，卻不敢說，覺得我是為情傷，心情悶，一直不敢問，怕說錯話，一切都是他們想太多。不過一切說出來後，我不再孤單，因為我ㄍㄧㄥ太久了。

    重新尋找自己的定位，要以不變應萬變、還是去嘗試新挑戰？想換工作型態，卻不知是否要繼續留在原地賣命，用青春歲月和健康去換金錢？還是來去大陸，想不到吧，護士也要到大陸去囉！應該也很炫吧！隨遇而安的心態應該會比較適合現在的我。

        去年迷上有氧運動，持續半年，愛上飆汗的感覺，體態也比較輕盈，因為膝蓋隱隱作痛，休息了半年，體態也變形了。最近發現一家新開的有氧教室，試跳幾堂課，覺得不錯又有趣，又可以增加心肺功能，所以又引起我對有氧運動的熱情，可是膝蓋又開始痛了，心中不免擔心，我的膝蓋會不會有問題？

過了好些天，膝蓋仍沒比較好，只好去看骨科，臏骨軟骨軟化症，臏骨外翻使得關節面摩擦，原來膝蓋以前就會發出卡達、卡達聲就是異常，是我一直不在意。天啊！我好不容易培養運動興趣，就被剝奪了，不可以過度使用膝蓋，避免膝全蹲、走斜坡、爬山及上下樓梯等活動，我想我一定會變豬，年紀漸長，新陳代謝減慢，運動也不見的會變瘦，我要怎麼辦ㄌㄟ？有氧不能跳、不能爬山、不可騎越野路線卡打車，只能騎騎室內沒阻力的腳踏車，或游泳，可是我就是學不會游泳呀！明年我一定要學會游泳，不然生活都沒樂趣了。我是那麼活潑、好動，喜歡遊山玩水，這下哪裡都去不了，想到就悶。不過喜歡趴趴走的個性是改不了的，改休閒路線好了，不然就要找人揹囉！

昨晚上班時突然聽見碰一聲，以為哪一床病人跌下床，巡視看看還好沒事。沒幾分鐘，聽見廣播999，急診警衛室門口，怪了，警衛室進來就是急診，怎會Call 999，同事去窗邊看，圍起封鎖線，警衛及一群醫護人員在現場拍照，原來是有人跳樓，天啊！醫院裡有多少人為了一口氣在生死邊緣掙扎，要有多大的勇氣才能放棄一切，一躍而下。許多護理長到現場關心，因為有一些病患會趴趴走，不假外出，擔心是病患想不開。不是住院病患，是一位失業男子想不開而輕生，但為何會選擇醫院為跳樓地點，就沒人知道原因。急救過後，仍無法挽回生命，一條生命就此消失，總是令人惋惜。

蘋的心臟功能漸恢復，大家也比較放心，葉克膜在急性期也幫了蘋很大的忙，一位通風水命理老師來看看單位風水，沒什大問題，讓大家心裡也讓下一塊大石。老師也去看看蘋，說是她家裡有一些問題，可是她婆家是基督徒，不知是否會相信這番說法。或許有人會笑我們迷信，其實所有宗教及命理都是很好的心靈安慰劑，在人無助時給予一點點希望、一點寄託，才能陪伴無助的心一起渡過困難。

因為被限制訪客，大家盯著醫院護理記錄，看著蘋的病情進展，知道她嗯嗯不順，帶榖粉給她，希望她能順暢。2天沒見到蘋，原本的蘋果臉，削瘦又泛黃，一直咳嗽，讓人看了好心疼，她還會和探視的同學開玩笑，顧做堅強，大家都說加油，她也只能回應好，她說她的雙腳已不是她的，因為已經沒感覺，IABP和ECMO管路使用，雙腳不可彎曲，只可平行移動雙腿腫脹麻痺，已不是自己能控制。血液被抽出體外，失溫、寒冷，2件棉被加烤燈，也暖和不了她。不過我告訴她，同事給她的祝福滿滿，醫學上我們盡力，也要求神助，有人吃素、有人抄寫經文、念經迴向，只求你能好起來，我們不放棄，你也要加油撐下去，她婆家是基督教，她先生說若蘋病好了要去一起去受洗，不管信什麼教，我們都不計較，只要能幫忙都好，所以現在是左邊基督，右邊菩薩一起來幫忙，黃金2週一定能撐過去。        醫學真不是萬能，一個爺爺插管不能說話，第二次住入加護病房，用嘴表示肚子餓，我卻幫不了他，這次瘦得只剩33公斤。因為食道腫瘤使得他進食困難，因無法開刀，現在連鼻胃管也無法使用，所以我無法餵食，只能給他沾沾水。每一小時都要去量血壓，每次爺爺都說肚子餓，我卻無計可施，我只能安慰他，醫師處方幫他打營養針，補充營養，可是對無法讓爺爺有飽足感。我也知道沒從口吃都不會飽，他渴求的眼神讓我受不了，心裡真的難受，面對一個人向我求救，我卻幫不了，真是種折磨，面對這樣的病人，我無計可施。

單位風水真差，這幾年來陸陸續續同事家中長輩過世，不就是人員出事，3年前一位調入沒多久的學妹感冒幾天，之後併發心肌炎，緊急治療後使用ECMO，可是心肌受損嚴重，等待換心，可是，她卻沒能撐過，2週後不治。這件事衝擊全單位的同事，大家只要聽到心肌炎，都不寒而慄。

    大前天早上，蘋來上班，說話有氣無力，我還問她：「你怎麼了？說話那麼小聲，怪怪的。」。她開玩笑回答：「因為不爽。」，原來是身體不「爽快」啦！只要她上班，單位都要控制音量，個性爽朗的她，聲音常常超分貝。平時身體強壯，結婚一年，平時都是婆婆幫她帶便當，不用負責家裡雜事，讓人好羨幕，她有一個幸福家庭，現在正積極準備懷孕呢！誰知道病毒已悄悄入侵她的心臟。

    當晚上班，知道她住院，診斷卻是「心肌炎」。腦袋一片空白，找尋千萬個為什麼，卻找不到原因，因為對疾病了解，更是害怕病程進展，致使率極高的疾病，怎麼可能又發生在身邊的人。除了擔心還是擔心，只有祈禱，她能平安渡過危險期。

    前天早上去看她，精神狀況不錯，有說有笑，她還擔心學校作業沒寫、借書沒還，看她精神不錯大家也比較放心。下午因持續有不舒服症狀而轉入加護病房，也因如此，在變化時救了她。昨天早上，同事去餵她吃早餐，食慾還不錯，同事回單位拿收音機，卻接到CCU通知，說蘋心跳下降，嚇傻全單位的人，剛剛不是好好的，怎會？監視器顯示心搏過緩，出現休克，緊急安排心臟導管，放置心臟幫浦和ECMO，幫她渡過危險期。幸好住加護病房，若仍在病房，沒人看見會喪失急救的黃金時間。

    目前意識清醒，但是血壓持續不穩定，早上探視她正在休息，看著她蒼白的臉，真的很心疼，祈禱她能平安渡過危險期。學妹說要她吃素一週迴向給她，有人說要念經，這時候只覺得人算不如天算，計劃永遠趕不上變化，珍惜當下，把握每一分，珍惜身邊的每一人。

一本好書果真能鼓舞人心。我住在醫院圖書館對面，卻很少到圖書館去。那天心血來潮，去晃晃，果真都是書的味道，選幾本課外讀物，讓自己在忙碌的生活中看看別人的故事。推薦一本書給大家，讓人生成功的態度‧Jim Stovall 著。王慧‧楊淑芬譯。角色出版。一位後天失明的人成功的故事，失去了才知道擁有的可貴，作者失去了視力，而獲得比過去更大的視野。思考書中傳遞的訊息，打開一扇新視窗，在人生每個階段，都會有不同感受。

現在的我，拋開束縛，找自己的新方向，一度茫茫然，覺得生活沒動力或找不到生活樂趣，甚至有一點行屍走肉。看了這本書，有許多激勵反省自己的部分，讓我自我省思，書中提到「改變你的想法，就可以改變你的人生。」這段文章，引導自己重新思考，反省過去，找出自己的弱點，面對挑戰，要問自己做好準備好了沒？生活沒多大的改變，心變了。

最近最大的壓力就是值班，第一次值班，擔心許多不可控制的事件發生，害怕自己處理的不好，無法掌握處理流程。看到這一段文章，我加強準備，針對突發狀況處理、意外事件加強參閱相關規定，向主管詢問相關注意事項，用準備好的態度，去面對，話雖如此，我昨天還是膽戰心驚。老天爺眷顧我，平安渡過第一次的值班，相信下一次我能更輕鬆面對，不再那麼緊張。        透過內心省察，更了解自己，勇敢迎向自己，我雖沒大目標，至少心能活得快活。去一趟墾丁回來，加上一本好書，心情轉變，嘴角常常上揚，雖眼尾皺紋多一些，也沒關係，因為我發現幸福很簡單，少一點需求慾望，多一點滿足，在醫院工作，天天面對老、病、死的衝擊，只有平安、健康是最大的幸福。

        我終於知道我為何一直悶悶不樂，出國回來還是提不起勁，自己就是始作傭者。

在家裡我是唯一的女兒，卻不是嬌滴滴的么女，表現一直不想輸男生，想要得到長輩的重視與關心，在學校表現優良，只想讓家人以我為榮、為我鼓掌、引以為傲。讀書一直求盡力表現，努力當乖乖牌，不讓爸爸失望，可是他們卻不曾出席我的學校活動，但是我知道他們心中仍覺得很驕傲。畢業後，表面上選擇不受家人限制，遠離家園的地方工作，所有辛苦都往肚裡吞，也是為了證明自己可以表現得比哥哥更好，其實心還是被牽繫住，一直想得到家人關注。還記得剛出社會時列出一連串目標，都已一步步完成。在爸爸生病時，覺得肩上的壓力很大，媽媽很辛苦，我卻無法分擔照顧工作，心中很愧疚。爸爸過世後，家中已重新安頓，媽媽心情也漸漸調適，我才發現自己好像失去重要性，漸漸失去動力，工作不積極，心情不快樂，這才發現，我忘了多疼愛自己。

前任主管對我賞識有佳，知道我的個性，一路上提拔我，也鞭策我，帶領我學習成長，說我的個性使命必達，當時我不認同，不過仔細想想，好像真是如此，我不輕易答應工作，一旦要做，就要如期完成。現在ㄌㄟ，好像無事一身輕，不想動，懶懶的，淡淡的對待工作、面對生活。

心中有許多觀念是爸爸所灌注的，他曾說過不要和別人比較，人比人氣死人。那時我卻不認同，若不比較哪會有前進的動力，只會日趨安逸，只有在困境中才會努力求生存。現在的我過得安逸，反而變成不想比，只想做自己，他的一句話，影響我一輩子。

了解自己的弱點，沒人鞭策、督促，我就會滿足現狀，停滯不前，我要重新再找尋自己，找尋新動力。

        記得剛當護士前幾年，那時除了上班下班，沒有其他壓力，工作8小時，拼命的忙，下班後和同事出去玩樂，去學才藝，生活很快樂又充實。

現在電腦化，工作時間變長，每天拖著疲憊的身軀回家，回家只想躺平，腦袋放空，不想動。想要學其他知識，時間也無法配合。我們懂得照顧病患，衛教正確生活習慣，自己往往卻做不到。沒有正常飲食習慣、睡眠、作息不正常、壓力大，別人稱羨我們有一份好工作，卻不知背後的辛勞。除了臨床工作壓力，社會型態變遷，醫療型態也改變，我們有寫不完的作業，每年要上專科性課程、共通性課程還要自費去上許多研習會，晉升壓力、評鑑壓力，一天到晚模擬測試，天天都皮皮挫，出錯會被罵，還要寫檢討報告，很煩，人力不足，想放個2.3天都很奢侈。醫院希望人員進修，人力不足夠，不能給足夠的假，上課後回來接夜班，大家身體都搞壞了，還要扣除績效，真的很不合理，還好我已經畢業，不用被扣錢，學歷改變，薪水並不會有差異，真不知得到什麼，只有腦袋增加一點知識。難怪大頭們退休時間到都想快快離開，離開這個壓力屋。

只要開新部門，抽調人員支援，常常美其名輪訓，結果就回不了原單位，如果不願意配合，就只有回家吃自己，往往為了五斗米折腰，咬牙認了，但是大伙卻越來越不快樂。廈門醫院開幕，要找人員前往，沒人自願就用協調半強迫，假也沒變多，微薄的出差費，補償不了舟車勞頓，遠離家園的心。

我們護理長，每天晚上8.9點才下班，開不完的會、交不完的報表、處理單位大小事，宣導政策，因為電腦化，每天都與電腦為伍，護理人員也都靠E-mail溝通訊息、交報告，時代在變，整個工作型態都改變，只是人與人之間去離越來越遠。她為了資歷而努力，而我卻不想，因為一切都變質，我不想過她那種生活，我只想工作8小時，下班回歸自己。

當我缺乏動力，我就會去書店找尋新動力。每次走進書局，都覺得好舒服，乾淨、安靜的環境，清柔的音樂，沒有刺耳的警報聲，吵雜的談話聲，隨意翻閱，找一本書靜靜的欣賞，看看別人的故事，再想想自己，刺激自己向前走，但通常維持不久。我只想放慢腳步，讓我的心和腦袋好好休息。

Angkor Wat 之旅

今年造訪吳哥城，去感受古文明的奧秘，大乘佛教充滿許多神話故事，出發前先了解一下，才懂得如何欣賞這神秘的國度。主要分為3種神：濕婆神、毘濕奴神、戴維女神，其中濕婆神雖然代表破壞，但是破壞的另一個意義就是再生，由於濕婆神兼具毀滅和創生能力只有徹底的毀滅，才能換來重生，我帶著這樣的心情前往這神秘的國度，期待我的心境能換來重生。雖然大乘佛教即認為修行者單是為了求得自我解脫是不夠的，應該修持成佛，普渡眾生，讓更多的人脫離苦海，我想，小小的我功力不足，只能求自我心靈上的救贖與解脫。

在暹粒省空中，看見洞里薩湖，只能用壯觀來形容，旱季和雨季湖面差距可從2500平方公里到上萬平方公里的差距，這時適逢雨季，所以面積比較大，空中鳥瞰，只能說大自然的力量太神奇了。搭船看水上人家的生活，看見許茅草屋，許多小孩划著船在湖中兜售水果，那種渴望的眼神，讓人好心疼，他們不是光著上半身就是光屁屁，遇見觀光客，就會說：give me糖果，還好我們有先準備，看見他們開心的笑容，也讓人感動。在一個小朋友穿著台灣國中的運動服，這才相信，原來資源回收衣物，真的能為他們增加一點溫暖。

這5天真的體驗到人對神明敬仰的方式，爬每座廟都必須手腳併用，原以為古代人是否都是小腳巨人，因為階梯設計都高過30公分，踏板處約10公分，60到75度角的坡度，實際是為了表現敬仰，手腳併用攀爬而建。爬完讓人有一點腿軟。我們這一團都是年輕人，除了一對移民美國的退休夫婦，大伙都衝上去，所以我也要上去，去挑戰自己，克服心理恐懼，一直向上爬，不敢回頭看，為了拍照回頭向下看，其實心裡可是很怕，不管啦！不回頭向前衝，終於到了最上層，遠眺風景，好美，心都開闊了起來，向下看，媽呀！腿有一點軟，抱住石柱，怕怕，真不知等會要如何下去。下來時也只敢看著下一階，踩穩每一步，不敢向下看，怕自己沒有勇氣走下去，不知何時自己變的這麼膽小。讚嘆每一座廟的雕刻，都是先建好才刻的，在古代沒有起重機，他們是如何克服搬運堆積的困難，先人的智慧，大概不是我們所能想像。

我們是雨季來造訪這古城也是不錯，有時下一點雨消消暑氣，天氣涼爽些，太陽也不那麼毒辣，只可惜沒見的從小吳哥城升起之日出，天空漸漸亮起來，神塔也漸漸清晰，也是不同的感受，紅蜻蜓滿天飛，真的很特別。吳哥城規劃很有趣，市區飯店排一整排，同一條街道5天來回不下10次，看見他們私人公車，就用一般小貨車，人和貨物一起擠上去。路邊擺放一瓶瓶黃色的液狀物，以為是賣果汁，其實是汽油，隨時方便加油用。小販烤一整串白白的東西，以為是糯米腸，錯！是香蕉。逛街殺價也是出國旅行的樂趣，衣服、絲巾超便宜，所以當然也敗一些囉！本來想說每天吃大餐會變胖，一點都不擔心，因為運動量遠超過想像，每天汗流浹背，走路、爬坡，還鐵腿ㄌㄟ，還好我有帶肌樂，加上柬式按摩，很快就恢復囉！

在鬥象台遇見一個小朋友騎腳踏車載弟弟出遊，弟弟已睡著了，看見他們可愛的模樣，與他合照，本要給他糖果，誰知他嚇到，我還來不及把糖果給他，就騎車走人，至今心裡仍有一點愧疚。路途上的旅客各國人士都有，遇見大陸同胞，各各行頭都很不賴，相機配備一個比一個專業，我們擺pose拍照，他們也拍我們，他要我們留mail，才能寄照片，我想算了吧！應該收版稅的，還說我們是美女團，想和我們團走，真是想太多。到巴肯山看日落，一座廟宇擠滿了人，台灣人、大陸同胞、日本、韓國、美國…等各國人士，各種語言充斥耳邊，我們是來開聯合國大會嗎？不，只為看夕陽。

參觀塔普倫廟，這就是古幕奇兵拍攝地，此廟建於12世紀末，尊奉婆羅門教及佛教，有許多巨大的樹木盤結在圍牆廟門口，更視為奇觀。百年老樹纏繞著千年奇石，彷彿愛恨糾纏般的浪漫。看散落一地的石塊，想像一下電影劇情，牆上的神獸會不會動起來呀？我可沒帶槍，不能對抗神獸喔！欣賞小吳哥城水中倒影，好美，只是觀光客真的好多，不管怎麼拍照，總是有路人甲出現當背景，有一點美中不足。本來要坐熱氣球看小吳哥城全景，可惜風太大不能坐，也好，看別人搭乘時搖搖晃晃，無法降落，我已經在下面拉著同學皮皮挫囉！

這次的旅行，挑戰自己的體力和自己的膽識，除了讚嘆先人智慧，也再次感覺到自己的生活有多幸福。同團的美國籍退休夫婦，35年前移民美國，已經走訪過許多國家，他們計劃走訪世界百大遺址，一路上認真聽導遊解說，做記錄，回去還要和家人分享，他們說這一趟柬埔寨後接印度和尼泊爾，一個月後才回美國，到底要賺多少錢才能享有這樣的退休生活？我想我還是得努力賺錢才能一步一步的圓夢。

 

        今天照顧一個34歲B型肝炎急性發作合併酒精性肝炎的患者，是我第一天照顧他，卻是他生命的最後一天。他本身有B型肝炎，常喝酒，已離婚，育有一女。工作上接觸家畜，因肝炎發作，抵抗力下降，導致細菌感染，從外院轉入，住院過程中，家屬對他非常關心，他們家人對病患從不放棄，我們也一樣，只是在醫療上我們能做的有限，能給的藥物，能會診的專科，都找了，病患一樣不見好轉，家屬的心，也從否認、憤怒、磋商、憂鬱進而接受，這過程對醫護人員一度惡言相向，進而拜託醫生盡全力搶救，醫生與家屬經過座談會，讓家屬了解病患現況，家屬心中也有譜，知道死亡是避免不了的，進而希望病患能減少痛苦。

今天，他8歲的女兒來看他，卻不敢靠近床邊，緊緊抱住奶奶大哭，害怕的眼神，顫抖的身體，讓人很心疼，鼓勵妹妹看看爸爸，告訴他爸爸只是生病了，不用害怕，叫爸爸加油，告訴他妳來看他了。心裡想的卻是，這或許是最後一次了，他有可能撐不過了。就在家屬探視時，醫師向家屬提及安寧緩和，要家屬考慮是否要考慮不施行心肺復甦術，因為，病患病況已不可治癒，讓病患好走，減少不必要的痛苦。

話才說完，病患心跳突然下降，先給予藥物，家屬決定不要心外按摩及電擊，選擇急救藥物就好，這是中國人對安寧緩和不夠了解，既然是不可癒，那藥物又何必，但是家屬又奢求一點點的奇蹟，希望能盡一點力氣，表示不是不救他，而是既然活不了，就選擇減少痛苦，這矛盾的心情，我能體會，因為我曾填過那張同意書，那種心中的衝突，讓人非常痛苦，要承受多大的壓力才能寫下這張同意書。 

強心劑一支一支的打，病患心跳速率卻一直不穩定，上上下下，就這樣維持了2個多小時，下午會客，家屬問我，病患會撐多久？我不知道，我只能告訴他，他對藥物漸漸沒反應，給藥只是延長時間，不能救回他的性命，家屬反問我那是不是不要打藥比較好，我說這是你們的權利，在你們未選擇放棄，我們還是必須給藥。家屬又問，那他現在會不會很痛苦？我只能告訴他，我不知道他現在的感受，但是你可以跟他多說話，研究曾顯示，彌留狀態的人，聽覺是最後喪失的感官，跟他說說他最心中最掛礙的事，他是否有哪些未完成的心願，告訴他會幫他處理，請他放下，不要掛礙，病患哥哥點頭回應。病患哥哥走入病室，告訴病患，他會幫他照顧女兒，要他放下，安心的走。我覺得宗教在這時候是一份最好的寄託，我拿病房公用的念佛機，詢問家屬是否要放在病患床頭，家屬同意而且決定不要再施打急救藥物，希望病患減緩痛苦，安心的走，這時候約莫14:30。

幾分鐘後，其他家屬要求探視，讓家屬進來，不限制會客時間，不到2分鐘，心跳突然呈現0，他已放下，跟著菩薩走了。

同事說要不是已過農曆七月，大家會覺得有一點毛。我倒覺得，其實他一直再撐，掛念女兒沒人照顧，知道有人會幫他照顧，他就放下唯一的堅持，離開人世間。有緣分照顧他，讓他最後一程圓滿，也是我的福氣。 

        家裡3個小侄子，在一起時家中物品無一完好，所有東西都搬出來，蹦蹦跳跳，書本玩具四處分散，童言童語總是令人好氣又好笑，洗完澡光溜溜跑來跑去，直喊大象來了，大人追在後面要小孩穿衣服，真的很好笑。家中充滿小孩嘻鬧聲，大人的叱喝聲，我制止侄子亂丟玩具，他竟拿起氣球說：「看我的厲害。」竟和我打起架來，真是太好笑。可想而知老媽平日被他們欺負得多慘，每天當老媽子，一直收東西，氣到跟小朋友說不要和他們住一起，要和姑姑住，小朋友就說：「不要。」隨即像無尾熊一樣抱住老媽，讓老媽心甘情願為他們辛苦。

        小孩到底是天使還是惡魔？他帶給大人歡笑，也同時考驗大人的體力與耐力，不過總是輸給小孩。他睡著了總想叫醒他，和他一起玩；他醒著總是想叫他去睡覺，想偷得一刻安靜。小孩在家又太吵，不在家又有一點無聊，小孩是測試人心的小惡魔，又不時回應天真笑容的天使，讓人想到就會心的一笑。

           假日上白班唯一好處就是家裡沒大人，一群三姑六婆嘰嘰喳喳。後段3個已婚婦女，說著錢不夠用，計劃永遠趕不上變化，每個月入不敷出，有小孩後開銷大增，奶粉、尿布、保母費花掉一半的薪水，幼稚園花費更大，2個寶貝每月花費+車貸+房貸就超過一個人的月薪，捨不得為自己買一件漂亮的衣裳，更不可能為年老後打算，只發現自己離夢想越來越遠。報稅季到了，要申報所得稅、房屋稅，地價稅、牌照稅、燃料税......等等。說什麼家中長輩若沒工作還要給零用錢，同住又被限制行為，婚姻跟想像中的完全不一樣。勸告著未婚的我和學妹，若非遇到"好野人"不要輕易結婚。真的是這樣嗎？

    音樂可以讓一個人開心、讓一個人哭泣、讓人又哭又笑，黃狗撒尿，還可以讓一人跌落回憶、讓一群不熟的人high翻天。我喜歡唱歌，不一定要去KTV，看電視、聽CD，也會大聲唱，管他身邊的人是誰，唱！我就是要唱。傷心情歌讓我每次都心痛，每唱一次都流淚，甚至心中還會痛痛的。浪漫情歌讓人聽了也會感到甜蜜，幻想有一天我也會如此的幸福。聽到舞曲就會自動從椅子上跳起來，亂跳一通，感受心跳也很high！心靈音樂讓人很心境很祥和，音樂真的很神奇，聽不懂歌詞也沒關係，它會帶你的心出去走走，上山下海四處遊，讓我們大聲唱！

     今天忙到沒吃午飯，雙腿痠到不行。我的病人今天做氣切手術，過程並不順利，3位醫師輪流上陣，看著醫師死命出力在病人脖子上開洞，血一直冒出來，本來勇敢的看，卻再也看不下去，不是我怕鮮血，只是看見病人仍會扭動，就可知道有多痛，在高劑量麻醉劑下病患仍會動，光想像就令人無法承受。擔心我的病人過程中會出事，想到家屬仍在外面等著，心也漸漸焦急，還好最後平安完成。家屬入內探視，從原本焦慮不安的神情，變成放心的眼神，我也放下心來，才發覺尿急，多上幾天白班我想我會UTI囉！

    要下班了，還要大交班，叮嚀一堆事情，還要回家看mai;，現在的護理人員真的累，下班還要回家收文件，一直背，恨不得我有3頭6臂。